Průvodce úzkostí lepší domy a zahrady

Úzkost, také nazývaná generalizovaná úzkostná porucha (GAD), je duševní porucha charakterizovaná přetrvávajícími nadměrnými nebo nerealistickými obavami nebo starostmi. Termín “úzkost” je obyčejně používán se odkazovat na obecný stav znepokojení nebo obavy o budoucích událostech; to je běžný pocit, který každý zažívá v určitém okamžiku svého života. GAD popisuje stav, ve kterém tyto pocity strachu a strachu přetrvávají ¿- ¿trvají týdny nebo měsíce najednou¿ - ¿a zveličují se nepřiměřeně ke skutečnému riziku nebo hrozbě, často výrazně nad rámec toho, co je vhodné pro situace. Lidé s GAD se mohou příliš zajímat o své zdraví, finance, rodinné problémy nebo práci a pocity nervozity nebo strachu narušují jejich každodenní život. Tyto pocity jsou doprovázeny fyzickými příznaky, jako jsou bolesti hlavy, únava, poruchy spánku a svalové napětí.

GAD postihuje asi 7 milionů amerických dospělých, a dvě třetiny z nich jsou ženy. Může ovlivnit lidi v každém věku, ale vyskytuje se nejčastěji mezi dětstvím a středním věkem. Pro GAD je k dispozici několik způsobů léčby, včetně léků a psychoterapie, jakož i dovedností zvládání, které pomáhají těm, kteří se úzkostí vypořádávají s pocity strachu.

Kromě GAD existuje několik dalších úzkostných poruch, které mají úzkost jako nedílnou součást poruchy, včetně:

- Panická porucha: při níž lidé zažívají náhlé útoky teroru, obvykle doprovázené bušení srdce a pocení, které jim dávají pocit nereálnosti, strach z hrozícího zkázy nebo strach ze ztráty kontroly.

- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD): u které jsou lidé posedlí určitými obavami (např. Čistota, bezpečnost), které je nutí provádět určité rituály (např. Čištění, počítání, kontrola), aby zmírnili úzkost, kterou tyto obavy vyvolávají.

- Posttraumatická stresová porucha (PTSD): nemoc, která se může vyvinout u lidí, kteří se účastnili nebo byli svědky děsivé události, která zahrnovala fyzické poškození nebo hrozbu fyzického poškození (jako je válka, znásilnění nebo únos) a může způsobit, že osoba znovu a znovu prožívá stresující událost.

- Sociální úzkostná porucha: ti, kteří trpí sociální úzkostnou poruchou, zažívají v každodenních sociálních situacích ohromnou úzkost a strach z této úzkosti může narušit jejich životy.

- Specifické fobie: iracionální obavy z konkrétních věcí, které představují malé nebo žádné skutečné nebezpečí, jako jsou výšky, voda, létání nebo pavouci.

Příznaky úzkosti

Hlavním rysem GAD je trvalé, nadměrné a nerealistické starosti o každodenní věci. Tyto pocity se objevují ve většině dnů po dobu nejméně šesti měsíců. Lidé s GAD se nemohou neustále uvolnit a bát se, a proto se mohou soustředit. Mohou mít také problémy s usínáním nebo spánkem přes noc. Mezi další fyzické příznaky, které mohou doprovázet úzkost, patří:

- Únava

- Bolesti hlavy

-- Svalové napětí

-- Bolest svalů

- Problémy s polykáním

- Chvění nebo škubání

- Pocení

- Nevolnost

- Lightheadedness

- Často musím chodit do koupelny

- Pocit dechu

- Žhavé záblesky

- Neklid

- Podrážděnost

- Gastrointestinální diskomfort nebo průjem

Úzkost, ke které dochází u GAD, se může pohybovat od mírné po těžkou. Mírná úzkost může pacientům umožnit, aby si udrželi práci a fungovali normálně v sociálních situacích, zatímco těžká úzkost může způsobit, že práce a sociální interakce jsou nesnesitelné, a dokonce i jednoduché každodenní činnosti jsou velmi obtížné.

Příčiny úzkosti

Příčina úzkostných poruch, včetně GAD, není známa. Existují však důkazy, že úzkostné poruchy mají tendenci běžet v rodinách, což naznačuje, že při jejich vývoji mohou hrát roli geny nebo rodinné prostředí (nebo obojí). Existují důkazy, které naznačují, že geny mohou hrát specificky malou roli v GAD. Je však nepravděpodobné, že by někdo zdědil gen „úzkosti“; místo toho zdědění určitých genů zvyšuje pravděpodobnost vývoje GAD. Můžete tedy zdědit predispozici k rozvoji GAD, ale pokud ve vašem životě nenastane správná kombinace environmentálních stresů, můžete GAD nikdy zažít.

Vědci také zkoumají rozdíly ve funkci mozku mezi lidmi, kteří mají GAD a těmi, kteří to nemají. Některé důkazy naznačují, že mohou existovat rozdíly v oblastech mozku, které kontrolují strachové reakce mezi oběma skupinami. Vědci také věří, že mohou existovat rozdíly v mozkové chemii lidí s GAD. Hladiny serotoninu a norepinefrinu, dvou chemických signálů používaných v mozku (neurotransmitery), se liší u lidí s úzkostnými poruchami než u lidí bez takových poruch. I když tento výzkum poskytuje důkaz, že mozky lidí s GAD mohou pracovat odlišně než mozky jiných lidí, nehovoří nám, co tento rozdíl způsobuje. Je to pravděpodobně kombinace faktorů včetně genů a stresů, se kterými se v prostředí setkáváme.

Faktory úzkosti

Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku generalizované úzkostné poruchy, patří:

- Pohlaví žen: Ženy trpí GAD dvakrát častěji než muži.

- Dětská trauma: Lidé, kteří zažívají traumatické události jako děti, jsou vystaveni vyššímu riziku GAD.

- Závažné onemocnění: Mít onemocnění, jako je rakovina, může způsobit, že budete mít obavy z budoucnosti, léčby atd.

- Životní stres: Stresové situace ve vašem životě, zejména když se vyskytují v hroznech, mohou způsobit, že se budete cítit ohromeni a povedete k úzkosti a případně ke GAD.

- Osobnostní rysy: Lidé s určitými osobnostními rysy, včetně osob s neuspokojenými psychologickými potřebami nebo chronickou nejistotou, a lidé s některými poruchami osobnosti, jako je hraniční porucha osobnosti, mohou být vystaveni zvýšenému riziku GAD.

- Dědičnost: Některé důkazy naznačují, že GAD má genetickou složku, která způsobuje, že běží v rodinách.

GAD má tendenci se vyskytovat v tandemu s několika dalšími poruchami. Ve skutečnosti se jen zřídka vyskytuje samostatně. Mezi běžné komorbidity nebo duální diagnostiku patří další úzkostné poruchy, deprese a / nebo zneužívání návykových látek. Je důležité léčit tyto další poruchy i úzkost; jinak se příznaky úzkosti mohou neustále vracet.

Pokud máte obavy o každodenních věcech a tyto pocity ovlivňují váš každodenní život a zdá se, že pocity přetrvávají měsíce, můžete mít GAD nebo jinou úzkostnou poruchu. Pokud máte podezření, že vy nebo někdo z vašich blízkých může řešit příznaky úzkostné poruchy, domluvte si schůzku s lékařem nebo terapeutem. Prvním krokem k lepšímu je návštěva profesionála, který vám může pomoci.

Prvním krokem v diagnostice GAD je obvykle mluvení o vašich příznacích. Lékař vám může položit podrobné otázky o vašich obavách nebo obavách, nebo mu může poskytnout screeningový dotazník, který pomůže určit, zda máte příznaky GAD. Může vám být také poskytnuta fyzická zkouška, aby se zjistilo, zda vaše příznaky způsobují nějaké fyzické stavy. Abyste mohli diagnostikovat GAD, musíte splnit kritéria stanovená v Diagnostické a statistické příručce psychiatrických poruch Americké psychiatrické asociace (DSM), která zahrnuje:

- Nadměrná úzkost a strach z řady událostí nebo aktivit po většinu dní po dobu nejméně šesti měsíců.

- Obtížnost ovládat pocity starostí.

- Úzkost, která je spojena se třemi nebo více z následujících příznaků: neklid nebo pocit naostření, snadno unavená, podrážděnost, obtížné soustředění, svalové napětí a poruchy spánku.

- Úzkost, která ve vašem každodenním životě způsobuje značné potíže nebo potíže.

- Úzkost, která nesouvisí s jinou poruchou, jako jsou záchvaty paniky nebo zneužívání návykových látek.

Úzkostné ošetření

Jedním typem drog používaných k léčbě úzkosti jsou léky proti úzkosti (anxiolytika). Tyto léky poskytují úlevu od příznaků úzkosti, ale neřeší příčinu. Většina z nich spadá do kategorie sedativ, rychle působících drog, které mají sklon uklidňovat lidi a zvyšují jejich povědomí o jejich úzkostech. Mají také tendenci zvyšovat povědomí lidí o všem ostatním a často si zvykají. Výsledkem je, že tyto léky se nejlépe používají pro krátkodobou úlevu, když jsou příznaky nejhorší. Mezi benzodiazepiny patří mimo jiné alprazolam (Xanax), chlordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin) a diazepam (Valium). Tyto léky často způsobují ospalost a problémy s rovnováhou a koordinací, takže při jejich řízení byste neměli řídit nebo obsluhovat těžké stroje.

Novější léky proti úzkosti jsou buspiron (Buspar). Tento nesedativní lék začíná trvat několik týdnů, ale nezpůsobuje závislost, a proto může být užíván po dlouhou dobu.

Další třídou drog používaných k léčbě úzkosti jsou antidepresiva. Ačkoli byla původně navržena k léčbě příznaků deprese, některé antidepresiva mohou být také užitečné při léčbě příznaků úzkosti. Tyto léky ovlivňují hladiny určitých mozkových neurotransmiterů, včetně serotoninu a norepinefrinu. Příklady antidepresiv používaných k léčbě GAD zahrnují fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil), imipramin (Tofranil), venlafaxin (Effexor), escitalopram (Lexapro) a duloxetin (Cymbalta). Je zajímavé, že antidepresiva, která převážně ovlivňují hladiny neurotransmiteru dopaminu (jako je bupropion), obvykle nejsou účinná při léčení úzkosti. Stejně jako buspiron může i tyto léky trvat několik týdnů.

Psychoterapie, také nazývaná „diskuse terapie“ nebo poradenství, může také pomoci zlepšit příznaky úzkosti. Psychoterapie zahrnuje rozhovor s vyškoleným odborníkem v oblasti duševního zdraví, jako je psychiatr, psycholog, sociální pracovník nebo poradce, aby zjistil, co způsobilo úzkostnou poruchu a jak se vypořádat s jejími příznaky. Na rozdíl od léků se zaměřuje na základní příčiny úzkosti a může také pomoci zajistit mechanismus zvládání, jak se vypořádat s příznaky úzkosti, když k nim dojde. Jeden typ terapie, o které se ukazuje, že pomáhá s GAD, se nazývá kognitivní behaviorální terapie nebo CBT. CBT vám pomůže rozpoznat, kdy jsou vaše myšlenky a chování nezdravé, a poskytuje metody pro jejich nahrazení zdravými. Mnoho pocitů bezmoci, které provázejí duševní poruchy, jako je GAD, pramení z vnímané ztráty kontroly. CBT vám může pomoci naučit se měnit způsob, jakým přemýšlíte a cítíte, i když nastanou situace, které jsou mimo vaši kontrolu.

Je možné zabránit úzkosti?

Neexistuje spolehlivý způsob, jak zabránit úzkosti. Můžete však být schopni snížit riziko GAD omezením jednoho rizikového faktoru, který je pod vaší kontrolou: životní stres. Je pravděpodobné, že rozdíly v genetice a osobní historii určují, zda určitá stresující událost způsobí, že daná osoba zažije úzkost. Přijetí opatření ke snížení zdrojů každodenního stresu vám může pomoci lépe zvládat závažné životní události, když k nim dojde.

Měl bych navštívit lékaře pro úzkost?

Pokud máte problémy s řešením vašich obav a starostí o každodenní věci, i když se snažíte uvolnit nebo odpočinout, můžete zažít GAD. Pokud tato úzkost přetrvává několik měsíců a narušuje vaši schopnost vykonávat a užívat si každodenního života, měli byste vyhledat odbornou pomoc. Tyto příznaky se nemusejí samy odcházet a čím déle budete čekat, než vyhledáte pomoc, tím větší je pravděpodobnost, že se vaše příznaky úzkosti stanou závažnými a ovlivní vaši schopnost pracovat a společensky komunikovat.